Trendy w opiece niefizycznych klinicystów w Stanach Zjednoczonych czesc 4

Wizyty u lekarzy i niefizycznych klinicystów według stanu medycznego. Odsetek pacjentów, którzy widzieli zarówno niefizycznych klinicystów, jak i lekarzy, wzrósł z 23,5 procent w 1987 r. Do 30,9 procent w 1997 r. (Skorygowane ryzyko względne, 1,49 [95 procent przedziału ufności, 1,40 do 1,58]) (tabela 2). Nastąpiły spadki w proporcjach osób leczonych tylko przez niefizycznych klinicystów, z 7,2 procent w 1987 r. Do 5,3 procent w 1997 r. (Skorygowane ryzyko względne, 0,81 [przedział ufności 95 procent, 0,70 do 0,93]) i leczone tylko przez lekarzy, z 69,3 procent do 63,9 procent (skorygowane ryzyko względne, 0,87 [przedział ufności 95 procent, 0,84 do 0,90]). Wzór był podobny dla każdego rodzaju dostawcy. Nastąpił znaczny spadek średniej liczby wizyt wśród respondentów, którzy odwiedzili wyłącznie lekarzy (z 4,13 do 3,89 wizyt, p = 0,001) oraz tych, którzy odwiedzili wyłącznie lekarzy niefizycznych (od 5,49 do 3,51 wizyt, p <0,001). Natomiast wśród respondentów, którzy widzieli oba typy dostawców, odnotowano znaczny wzrost liczby wizyt u lekarzy (z 5,88 do 6,68, P <0,001), czemu towarzyszył spadek liczby wizyt u niefizycznych klinicystów (z 6.52 do 5,27, P <0,001).
Ponadto, podczas każdej wizyty u niefizycznego klinicysty, respondenci byli pytani, czy jakikolwiek lekarz pracował w tym samym miejscu. Podczas gdy w 1987 r. Tylko 14,3% respondentów stwierdziło, że tak, w 1997 r. Odsetek ten wynosił 41,1%.
Leczenie szczególnych stanów
Podobny wzorzec dotyczy ośmiu najczęstszych stanów leczonych przez niefizycznych klinicystów – mianowicie wzrost odsetka pacjentów leczonych zarówno przez lekarzy, jak i niefizycznych klinicystów, oraz odpowiednie zmniejszenie proporcji leczonych tylko przez jeden z dwóch typów dostawców (Tabela 2). Jedynymi warunkami, które nie były zgodne z tym schematem, była ciąża, w której nastąpił wzrost odsetka kobiet, które widziały klinicystów niefizycznych zi bez towarzyszących im wizyt lekarskich, oraz zaburzenia nastroju, na które zanotowano duży spadek liczby wizyt u niefizycznych dostawców nie zostało to zrekompensowane przez proporcjonalny wzrost opieki łączonej.
Leczenie za pomocą określonych grup niefizycznych klinicystów
Tabela 3. Tabela 3. Wizyty w określonych typach niefizycznych klinicystów. W przypadku 7 z 10 grup niefizycznych klinicystów odsetek respondentów, którzy odbyli jedną lub więcej wizyt, znacznie wzrósł w latach 1987-1997 (tabela 3). Wśród respondentów, którzy odwiedzili niefizycznego klinicystę, odsetek osób, które również odwiedziły lekarza, znacznie wzrósł dla 8 z 10 grup. Respondent dwukrotnie częściej odwiedzał więcej niż jeden typ niefizycznego klinicysty w 1997 r., Podobnie jak w 1987 r. (8,6 procent wobec 4,7 procent, skorygowane ryzyko względne, 2,11 [95 procent przedziału ufności, 1,86 do 2,40]).
Rodzaj opieki dostarczony przez niefizycznych lekarzy
Tabela 4. Tabela 4. Rodzaj opieki świadczonej przez niefizycznych lekarzy i lekarzy. W 1987 r. Odsetek osób, które otrzymały jedną lub więcej usług profilaktycznych, był podobny, niezależnie od tego, czy usługi świadczone były przez lekarza (9,9%), czy przez lekarza niefizycznego (9,5%) (tabela 4)
[więcej w: ośrodek leczenia uzależnień kraków, bank szpiku kostnego rejestracja, emg badanie cena ]
[przypisy: rehasport cennik, olk med toruń, krwiak okularowy ]