Rola wzoru picia i rodzaju alkoholu spożywanego w chorobie niedokrwiennej serca u mężczyzn ad

Uczestnicy co dwa lata przesyłają kolejne kwestionariusze, aby zaktualizować informacje o ekspozycjach i obecnych chorobach. Na poziomie wyjściowym wykluczono 5528 mężczyzn, którzy zgłosili historię zawału mięśnia sercowego, dławicy piersiowej, udaru, przejściowego ataku niedokrwiennego, chromania przestankowego lub raka (innego niż nieczerniakowy rak skóry); 1703 mężczyzn, których danych na temat spożycia alkoholu nie było; 202 mężczyzn, których ankiety miały inne problemy techniczne; oraz 6019 mężczyzn, którzy obecnie nie spożywają alkoholu, ale zgłosili, że spożywali alkohol w ciągu ostatnich 10 lat. Łącznie w tej analizie uwzględniono 38 077 mężczyzn. Oceniliśmy średnie spożycie alkoholu za pomocą półilościowego kwestionariusza częstotliwości żywności, który zawierał osobne pytania dotyczące piwa, białego wina, czerwonego wina i likieru. Standaryzowaliśmy porcje w postaci butelki o pojemności 12 uncji (355 ml) lub puszki piwa, szklanki wina o pojemności 4 uncji i kieliszka napoju alkoholowego. Dla każdego napoju uczestnicy zgłaszali swoje zwykłe średnie zużycie w poprzednim roku, z dziewięcioma kategoriami odpowiedzi. Ustaliliśmy spożycie alkoholu przez pomnożenie zużycia każdego napoju przez jego zawartość etanolu (12,8 g dla piwa, 11,0 g dla wina i 14,0 g dla likieru) 9 i zsumowanie wszystkich napojów. Proces ten powtórzono w latach 1990 i 1994, a podobne pytanie dotyczące piwa jasnego (zawierającego 11,3 g etanolu) dodano w 1994 r. Kategoryzowaliśmy dzienne spożycie alkoholu w gramach w siedmiu kategoriach: brak, od 0,1 do 4,9, od 5,0 do 9,9, 10,0 do 14,9, 15,0 do 29,9, 30,0 do 49,9 i 50,0 g lub więcej.8
Oceniliśmy wiarygodność zgłaszanego przez siebie spożycia alkoholu, porównując dane szacunkowe z kwestionariusza dotyczącego częstotliwości żywności z dwoma siedmiodniowymi zapisami dietetycznymi wśród 127 uczestników, którzy zwrócili kwestionariusze w 1986 i 1987 r.10 Współczynniki korelacji Spearmana między spożyciem alkoholu oceniano na podstawie pierwszego a drugie ankiety i zapisy dietetyczne wynosiły odpowiednio 0,83 i 0,86.
W 1986 r. Mężczyźni zgłosili liczbę dni w tygodniu, z których zazwyczaj pili każdy alkohol, z pięcioma kategoriami odpowiedzi. Współczynnik korelacji pomiędzy częstością picia a stosowaniem tego środka i zapisów żywieniowych wynosił 0,79.11. W celu określenia zwykłej ilości spożywanego alkoholu w dniu picia, podzieliliśmy średnie tygodniowe spożycie alkoholu (z kwestionariusza częstotliwości żywności) przez liczbę osób pijących alkohol. dni w tygodniu. W 1994 r. Mężczyźni zgłosili odsetek spożywanego alkoholu w posiłkach w czterech kategoriach odpowiedzi.
Potwierdziliśmy zgłoszony zawał mięśnia sercowego, jeśli spełnił on kryteria Światowej Organizacji Zdrowia, w tym obecność objawów i typowe zmiany elektrokardiograficzne lub podwyższone poziomy enzymów sercowych12. Zawarliśmy prawdopodobne zawały mięśnia sercowego, gdy nie mogliśmy uzyskać dokumentacji medycznej, ale uczestnik wymagał hospitalizacji i uzupełniającego leczenia. korespondencja potwierdziła diagnozę.
Potwierdziliśmy zgony zgłoszone przez rodziny, urzędników pocztowych lub Narodowy Wskaźnik Śmierci, z łącznym wskaźnikiem kontynuacji przekraczającym 98% 13. Śmiertelna choroba niedokrwienna serca obejmowała zawał mięśnia sercowego, który został potwierdzony w dokumentacji szpitalnej lub, jeśli stwierdzono chorobę wieńcową serca. wymieniona jako przyczyna zgonu na świadectwie zgonu, była najbardziej prawdopodobną przyczyną i jeśli dostępne były dowody wcześniejszej choroby wieńcowej
[przypisy: dentestetica, medycyna w opolu, emg badanie cena ]
[hasła pokrewne: dentestetica, surowica lipemiczna, białko ostrej fazy crp ]