Handbook of Venous Disorders: Wytyczne Amerykańskiego Forum Żylnego

Choroba żylna jest jednym z najczęstszych stanów medycznych wpływających na ludzkość – szacuje się, że około 1-3% populacji świata zachodniego w pewnym momencie swojego życia cierpi na poważne problemy żylne. Tak zaczyna się pierwszy rozdział drugiej edycji podręcznika zaburzeń żylnych pod redakcją Gloviczków i Yao. Czy powinien istnieć ostateczny podręcznik dotyczący patofizjologii i leczenia chorób żylnych. Biorąc pod uwagę wielkość tego problemu, odpowiedź brzmi tak . Podręcznik na temat zaburzeń żylnych wyraźnie wypełnia tę rolę. Ta rozważna i dobrze skonstruowana książka podzielona jest na siedem części. Pierwsza, zatytułowana Podstawowe rozważania , zawiera przegląd anatomii i fizjologii żył i historii naturalnej chorób żylnych. Wiele praktycznych informacji jest dostępnych w tych rozdziałach. Na przykład, istnieje rozdział na temat roli doustnych środków antykoncepcyjnych i terapii hormonalnej w rozwoju zakrzepicy żył głębokich. Szczególnie polecam rozdział Meissnera i Strandnessa na temat epidemiologii i historii naturalnej ostrej zakrzepicy żył głębokich, która szczegółowo opisuje zalecany czas trwania leczenia zakrzepicy żył głębokich i przewidywane tempo rozkurczu. Kolejne streszczenia historii chorób żylnych, patologii żylnej i fizjologii komórkowej są dobrze napisane i zawierają wiele informacji, ale mają mniejsze znaczenie.
Ocenę pacjentów i diagnozę choroby żylnej opisano w następnej części. Rozdział dotyczący oceny klinicznej jest dokładny i dobrze napisany. Podkreślono użycie badania fizykalnego zamiast polegania na nieinwazyjnym obrazowaniu w diagnostyce zaburzeń żylnych. Kolejne rozdziały opisują jednak rolę ultrasonografii duplex w diagnozowaniu ostrej i przewlekłej choroby żylnej. Podjęto istotne kwestie dotyczące wskazań do ultrasonografii i ograniczeń nieinwazyjnego obrazowania. Istnieje również szczegółowy opis technik ultrasonograficznych.
Trzon książki znajduje się w rozdziałach dotyczących leczenia ostrych i przewlekłych chorób żylnych. Zakres jest kompleksowy; opisano każde możliwe leczenie choroby żylnej. Twórca danej techniki lub ekspert w danej dziedzinie napisał każdy z tych rozdziałów. Przeanalizowane terapie obejmują zakres od leczenia przeciwzakrzepowego w przypadku zakrzepicy żył głębokich do odbudowy endowaskularnej żyły głównej górnej. Dyskusja na temat niskocząsteczkowej heparyny jest doskonała i będzie przydatna dla praktyków, którzy nie są zdecydowani, czy leczyć zakrzepicę żył głębokich w trybie stacjonarnym czy ambulatoryjnym. Leczono także inwazyjne sposoby leczenia choroby żylnej. Rozdział poświęcony podfazie, endoskopowemu zabiegowi chirurgii perforacyjno-żylnej dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością żylną jest konieczny dla chirurgów, którzy chcą zdobyć wiedzę w zakresie technik zaprojektowanych do leczenia owrzodzenia żylnego.
Pozostałe sekcje analizują rzadsze schorzenia mające wpływ na żyły: uraz, wady rozwojowe żył i nowotwory. Wspomniano także o obrzęku limfatycznym, który jest częstą przyczyną obrzęku nóg i często włączany do diagnostyki różnicowej chorób żylnych W ostatnich latach opracowano system klasyfikacji chorób żylnych, aw ostatnim rozdziale zatytułowanym Problemy w chorobie żylnej ten system jest opisany w sposób jasny. Omówiono również kwestie dotyczące zgłaszania wyników u pacjentów z chorobą żył.
Podsumowując, jest to obszerna książka, która dostarcza informacji o każdym aspekcie choroby żylnej. Ogromna ilość praktycznych informacji jest zawarta, a wiele rozdziałów jest dość szczegółowych. Z tego powodu książka może mieć ograniczoną wartość dla lekarza, który szuka szybkiej odpowiedzi na pytanie dotyczące konkretnego pacjenta. Jednak lekarz, którego praktyka obejmuje wielu pacjentów z chorobą żylną, zyskałby ogromnie na czytaniu wybranych rozdziałów. Handbook of Venous Disorders jest niezbędnym punktem odniesienia dla chirurgów naczyniowych i specjalistów w dziedzinie medycyny naczyniowej. Siłą tego podręcznika jest jego kompletność oraz fakt, że rozdziały są jednolicie jasne i dobrze napisane. Gratuluję autorom dobrze wykonanej pracy.
K. Craig Kent, MD
Weill Medical College of Cornell University, Nowy Jork, NY 10021

[przypisy: usg płuc, encyklopedia leków, jak wygląda badanie u lekarza medycyny pracy ]
[podobne: dyżury aptek rawa mazowiecka, drożdżówka kalorie, gencjana na włosy ]